12. 01. 2016
VĚČNÝ KAŠEL, nebo jak se neutrápit
-
k vyšetření je indikovaný dráždivý, vyčerpávající kašel, kašel s teplotou, kašel s dušností
-
dle potřeby s Vámi samozřejmě prokonzultujeme i jiné typy kašle
ZDE POKUS O NÁVOD JAK SE S KAŠLEM „ POPRAT „
1, SMRKÁNÍ, nejpodstatnější bod
-
rýma je nejčastější důvod kašle
-
rýma je fysiologická, tj normální
-
je nutné mechanicky odstranit zahlenění, tj odsátím u malých dětí, čí výplachem nosní dutiny, A HLAVNĚ smrkáním!
-
nosní kapičky jsou nápomocné pro zvlhčení ( Vincentka ideální ) a uvolnění otoku sliznic:( Muconasal plus např. )
- rodinám vnucuji KONVIČKU RHINO HORN nebo od Vincentky NASALIS- K VÝPLACHU NOSU, dá se zakoupit ve zdravotnických potřebách, CENA KOLEM 260 Kč, neznám ale rodinu, která by moje " vnucování přijala ", když pominu rodiny, které jsou po lázeňských kůrách a konvičce přišly na chuť a mají ji jako denní " rituálek ", dle mého velmi účinný k LÉČBĚ, ALE HLAVNĚ PREVENCI RESPIRAČNÍCH INFEKTŮ, často efektní i u dospělých pacientů- rodičů při opakovaných zánětech dutin a protrahovaných alergických rýmách
- výplach nosní dutiny je upředňostňován v zemích západněji od našich hájů, používá se k tomu například obyčejná 2 ml stříkačka a fysiologický roztok, a stříkačkou se pod větším tlakem dítě " proleje " v poloze na boku, kdy obsah tekutiny se smísí s hlenem a nastane úleva....i když celá procedura vypadá dramatičtěji než odsávání
Firmy se toho chytly a už vyrábí např. pomůcku RESPIMER- sada na výplach nosu, výrobce uvádí od 4 let, dle mého v této době by už mělo dítě řádně smrkat, ale můžou být situace kdy to nejde, následně uvedený výplach lze použít. Z mého pohledu by bylo reálné využít tuto pomůcky i u dětí mladších, např. od 2. roku, vždy individuálně. ( zkuste se podívat: http://respimer.cz/pro-pacienty/respimer-netiflow/pouzivat-respimer-netiflow/vyber-zpusobu-pouziti/ )
- dle Vašich potřeb Vás budu ráda edukovat přímo v ordinaci, tlačí mne k tomu i to, že bohužel dobré obyčejné- zavedené odsávačky hlenů u dětí z trhu zmizely a nahrazují je vylepšené, ale z mého pohledu neúčinné
2, akutní pomoc při dráždivém kašli:
pokud má kašel charakter LARYNGITIDY, TJ DRÁŽDIVÉ, ŠTĚKAVÉ ATAKY KAŠLE, NEJSPÍŠE V NOCI: lze indikovaně, tj individuálně, po klinickém vyšetření, předepsat na krátkou dobu kortikoidy na zmírnění rozdráždění a otoku sliznic dýchacích cest
+ ev přidat léky proti kašli: TUSSIN/ ROBITUSSIN/ SINECOD/ STOPTUSSIN/ DROSETUX... při dráždivém kašli během dne: lze opakovaně, tj 2-3xdenně, vždy ve vyšších dávkách ( příbalové letáčky poddávkovávají, takže použít i 2x větší dávku, krátkodobě 1-3 dny ), ev podávat jen na noc
v akutním infektu 1-2 týdny : " koktejl " : vit E 1xd, vit C 500mg 1xd, lipo C askor + B komplex 1xd ráno
- PO ZVLHČENÍ kašle:
některý z uvedených preparátů:
SINUPRET/ ACC/ AMBROBENE/ MUCOSOLVAN/ STODAL a pod. mukolytika
nebo bylinková řada PREVAPIS/ JITROCEL/ HEDELIX, JISTĚ NAKOUKNĚTE STRÁNKY BYLINKÁŘSTVÍ JUKL
( při úlevném kašli není nutné podávat nic, za dostatečného příjmu tekutin a snaze o opakované a řádné smrkání )
mastička průduškyTymián obecný - uvolní hleny
Mast připravená z tymiánu (Thymus vulgaris) dobře uvolňuje hleny.
Sušenou rostlinu macerujeme v rozpuštěném sádle jeden den a potom scedíme.
Pro boj se zahleněním vetřeme mast do oblasti prsou a oblékneme si dvě vrstvy nejlépe bavlněného oblečení. Během krátké chvíle dojde k uvolnění hlenů a zlepšení odkašlávání.
3, imunostimulační terapie: tzv " podpůrná, nezachraňující ":
na trhu řada preparátu chemických či bylinkových: je nutno zvážit vhodnost pro Vaše děti a kvalitu preparátu: tj kolik! vitamínů reklamní preparáty obsahují a jak kvalitně jsou již různé bylinky zpracované
- naše zkušenosti upředňostňují např: propolis: firemně Prevapis 1xd 5 ml, nebo Imunoglukan 5 ml 1xd, nebo Colostrum- lze i kombinovat
( Hlíva Jack Hlívák pro děti je doplněk stravy s obsahem beta-1,3/1,6 D-glukanu z hlívy, rakytníku, nukleotidů chlorelly, jódu, selenu, vitamínů B12, B6 a D3 )
- při pozitivní haemophilové infekci: Gunaprevac: dle rozpisu preventivně dlouhodobě na 6 týdnů 1x týdně, ev při akutních potížích až 1-2x denně, či 2-3x týdně na 2-3 dny ( vhodné zahájit na podzim )
- ev kombinaci léků tzv nízkých dávek ze studíí tzv FRM ( fysiologické regulační medicíny, " laicky obdoba homeopatik " ): pokud máte vůli jít jinou cestou, než klasickou medicínou, můžeme spolu " zaexperimentovat ". Ráda předám návrh terapie po osobní konzultaci a vyšetření.
- někdy volíme chemickou- cílenou imunostimul.th, dle vyšetření a opakovaných pozitivních kultivačních nálezů, většinou u školkových dětí: např. Broncho Vaxom/ Luivac ( na recept ), rozpis: 4 dny v týdnu, po sobě ráno nalačno, dále 2-3x týdně dlouhodobě po, stř, pá...s kontrolou klinickou
4, " čarodějnické- babské rady "
A, čaj z majoránky: ( né marjány )
- koření majoránka přelít horkou vodou, nechat vyluhovat a popíjet
B, šťáva z cibule, kterou nakrájíte, přelijete medem/ ev cukrem /, schováte pod misku- pustí šťávu a popíjíte " furt "
C, rakytník - domácí rakytníkový sirup/ šťáva (rakytník v medu)
Rakytníková šťáva je celkem obtížná na přípravu: zde recept šikovné magistry lékarnícké: nutno ořezat větve rakytníku s oranžovými bobulemi, bobule se nůžkami odstřihaji z větvičky a v mixéru se rozdrtí. Pak přes platýnko se vytlačí štáva, drť se suší a používá do čajů.
Ev rakytníkovou štávu smíchat se stejným dílem medu, šťáva z rakytníku se s medem hladce smíchá, výslednou směs pak aplikovat po lžíci každé ráno v rámci snídaně a uschovávat v chladu lednice po dobu cca 6 týdnů.
( pokud chcete přípravu zjednodušit, kupte si v " dm drogerii- biopotraviny " biošťávu z rakytníku a smíchejte ji stejným dílem s medem ( není tak silná, protože rakytník v "dm " je pasterizovaný, ale pořád lepší než nic... )
D......a řady jiných domácích receptů ( slivovice po kapkách pro mamky ).....medování, zázvor...
E...mastička na hrudník- lze i obyčejná nahřátá plena
či využít účinky napč. Tymiánu ( tymián obecný - uvolní hleny )
Mast připravená z tymiánu (Thymus vulgaris) dobře uvolňuje hleny.
Sušenou rostlinu macerujeme v rozpuštěném sádle jeden den a potom scedíme.
Pro boj se zahleněním vetřeme mast do oblasti prsou a oblékneme si dvě vrstvy nejlépe bavlněného oblečení. Během krátké chvíle dojde k uvolnění hlenů a zlepšení odkašlávání.
F: fysioterapie- míčkování / hlazení krouživé / po hrudníku, s láskou a hlavně časem, nebo masáž plosky nohy
5, obecné " chytrosti ":
větrat: často, intenzivně, na krátko
chodit ven, pokud dítě nemá teplotu
doma mít chladněji, nepřetápět
nejvíc rodinu vyčerpává únava z nevyspání, z dumání nad zázračnými postupem jak děti uzdravit, z obviňování, co jsme zanedbali...:
- dobré je, si uvědomit, že většinou děti nemoce zvládají lépe, než dospěláci, i když prokašlou celou noc
- dobří jsou rodiče " odpočatí ", tj vyrovnaní s tím, že nemocnost byla, je a bude...a vše se zvládne
tj snaží se odpočívat, např. spí, když děti spí, ...radují se z dětí, i když mají měsíc rýmu..
6, kolektiv školek, miniškolek, klubů, divadel...
- velmi neoblíbené téma: staří-zkušení kolegové doporučují u vysoké nemocnosti u dětí vyloučit kolektiv na týdny rozhodně, někdy i na měsíce...
- rodiče lamentují, ale rozhodně platí rovnice v předškolním věku:
minimální " odolnost-imunita předškolních dítek " + vysoká infekčnost okolí = vysoká opakovaná nemocnost
- tak někdy stojí za úvahu zamyslet se, zda dítě z infekčního prostředí nevytáhnout do klidu domova, lesů a třeba babiček ( nebo nevyužít ošetřovačky u rodičů a dopřát si odpočinku )
7, z možných vyš.: nezaručujících " klid, bez nemocí "
ORL vyš.: dle kliniky ev vyšetření nosní mandle ( pokud dítě trvale chrápe v noci, dýchá pootevřenou pusou, je trvale zahleněno a má k tomu odpovídající nemocnost se zánětem středouší a pod, nebo poruchu vývoje řeči )
ALERGOLOGICKOIMUNOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ: nutno volit velmi rozumně, individuálně
Závěrem Vám všem přeji hodně zdraví, radosti a spokojenosti. Taková obyčejná slova, ale staletí platí, že jsou nejpodstatnější.
S pozdravem Vaše dětská ordinace.
