Milé rodiny, 

sos informace z 13.11.20

Platí klinické vyšetření VŠECH PACIENTŮ v ambulanci vždy po telefonickém či mailovém objednání.  Objednávejte telefonicky na pevnou linku: úterý - čtvrtek hned ráno 8-8,30 hod, ponděli 10-11 hod.  Ev s předstihem mailem. Prosím mailujte rozumně, stručně, pište celá jména dětí ( né jména rodičů!!!! ), rok narození a neočekávejte " chatování " a bohužel ani individuální vstřícný přístup. Medicína se aktuálně změnila v telemedicínu a obrovskou administrativu, je těžké každé rodině citlivě vyhovět a k tomu nezanedbat zdravotní vývoj právě u Vašeho dítěte...

V případě kontaktu Vašich dětí s Covid 19 pozitivní osobou prosíme o rozumnost a trpělivost stran testování COVID 19, nehroťte prosím situaci, " onemocnění covid není o testech " ale o zodpovědném přístupu a karanténě.  Rychlou konzultaci s námi a testy by měly mít jednoznačně děti, které mají klinické příznaky! Konzultujte nás mailem, do předmětu napište jméno dítěte a ročník narození. Napište nám klinické potíže pozitivní osoby a ostatních členů rodiny a podrobný stav dítěte!

V případě kontaktu platí hlavně 10 ti denní karanténa od posledního kontaktu s nemocným, tu jednoznačně respektujte.
Na Covid testy se objednáváte on line ( viz aktuality ), dle doporučení hygieny,  na ( 5. )7.-9. ( 10.) den od posledního kontaktu s nemocným člověkem, tímto máme vždy prostor vypsat žádanku a zdravotní stav Vašeho dítěte s Vámi konzultovat. Prosím, neobjednávejte se na testy v době, kdy jste ještě nedostali vyjádření hygieny, nekontaktovali nás a netlačte na urgentní " do hodiny " psaní žádanky, protože se Vám to takto hodí.....

Žádanky odesíláme do 2. pracovního dne od Vašeho kontaktování mailem. (Příklad: pokud hlásíte v pátek 13.11. odpoledne, žádanky napíšeme v pondělí 16.11. a objednáváte se nejdříve na úterý - v případě svátku 17.11., se objednáváte na 18.11.)

Žádanky odesíláme do centrálního registru laboratoří v celé ČR. V laboratoři se prokazujete kartičkou ZP. Do žádanky neuvádíme místo a čas odběru. Žádanky od nás neobdržíte ani mailem ani do ruky, jsou v elektronickém systému a důvěřujte nám, pokud odepíšeme, že jsme Vás zaznamenali, tak to platí. Výsledek vyšetření se do naší ordinace dostane výjimečně a jen z některých laboratoří a s velkým odstupem. Výsledky obdržíte Vy na kontakty, které uvedete, za 24-72 hod a sdělíte nám ho. ( Často žádanky nelze ihned odesílat, systém je zahlcen, buďte trpěliví, dáme Vám vědět v případě, že budeme mít problémy právě s Vaší žádankou... jinak nepíšeme. Neočekávejte osobní konzultaci na každý mail.)

Do dopoledne 15.10. nebyla vyloučena dle hygienických doporučení i zodpovědná 14 ti denní karanténa bez testování dítěte, viz " aktuality ", metodické pokyny se denně mení..

Naprosto podstatná je otázka jaké má klinické potíže testovaná osoba a zda je riziková pro uvedené onemocnění. POZITIVNÍ ZPRÁVA JE, ŽE U DĚTÍ DO CCA 15. ROKU NEJSOU tč ZÁVAŽNÉ KLINICKÉ PŘÍZNAKY KORONAVIROVÉHO ONEMOCNĚNÍ A Z NAŠICH 187 TESTOVANÝCH DĚTÍ je tč 23 pozitivních dětí, z toho 3 měly potíže ve smyslu závažnějších teplot, 4 měly mírné projevy infektu. Ostatní neměly příznaky, i když měly pozitivní test. Projevy onemocnění jsou u dětí velmi pestré, kašel, teploty, bolesti kloubů, bolestí břicha, průjem, ztrátu čichu. Naštěstí jsou tyto projevy nezávažného průběhu s krátkým trváním. Nechávejte, prosím, i předškolní děti doma, pokud jen trochu můžete. Kontakty s pozitivní osobou jsou aktuálně možné v každé uzavřené společnosti...takže se vystavujete zbytečným obavám a testování... 

Z osobní zkušenosti, z konzultací s odborníky a kolegy po celé ČR vím o 2 případech zdravých mužů s nestandartně probíhající infekcí Covid, tj se závažnými obtížemi u zdravého člověka. Velmi pravděpodobně závažný průběh onemocnění byl u jednoho muže dán fyzickým vyčerpáním v době inkubace, tj před propuknutím onemocnění.

Dopřejte si rodinně v této době navíc odpočinek, nepodceňujte 1. příznaky jakéhokoliv stonání, myjte si pečlivě ruce, noste roušky v uzavřených prostorech, dobře jezte, pijte, spěte, pohybujte se ( náš kraj nabízí spousty lesních, izolovaných možností vycházek ). Mějte rozumný respekt a pokoru k tomuto ( a i jiným ) onemocněním. Filtrujte neověřené zprávy, kterých je nespočet....

Odvolávám se na zkušenosti z " JARNÍ karanteny " a ráda bych na ně navázala i nyní. Tehdy velmi dobře fungovala naše vzájemná spolupráce, tj Vaše docházka v dohodnutý čas, po předchozím objednání, bez opakovaného přeobjednávání kontrol, jednoduchá mailová korespodence, pokud byla nutná " telemedicína, tj hodnocení zdravotního stavu dle fotek ", tak jste byli trpěliví, ochotní vyčkat vývoje s přijmutím různých diagnostických úvah a postupů. Tento přístup si vážím a děkuji a uvítám pokud bude fungovat i nyní, v zájmu Vašich dětí. V běžné, uspěchané době velmi tlačíte na rychlé uzdravení dětí, na jednoznačné diagnosy, na množství vyšetřování a léků. A je vidět, že uzdravení běžných infektů často jde jen s prostými postupy, s klidem, s dopřáním času k rekonvalescenci. U " BĚŽNÉHO STONÁNÍ " NECHÁVÁTE DÍTĚ DOMA, dle klinického stavu a vývoje 7-14 dní a kontaktujete nás při potížích. Tč bývají u školkových a školních dětí rýmy, kašle nezávažného průběhu, někdy se střevními potížemi. OŠETŘOVAČKY rodičům nemocných dětí vystavíme po dohodě. Bohužel u každého onemocnění musíme zvažovat i koronavirový původ nemoci a chránit rizikové pacienty  a nás, proto konzultace " na dálku ". Věřte mi, že i nás tento " dálkový - tzv. distanční " způsob medicíny velmi vyčerpává a nenaplňuje.

Pokud vyžadujete jen jakékoliv potvrzení, tak nevolejte, nepište a doražte v ordinačním čase, samozřejmě pokud jste zdraví. 

NOVÍ PACIENTI: MÁME VELMI OMEZENOU KAPACITU PŘIJMU NOVÉ KLIENTELY, PŘIJÍMÁME JEN NOVOROZENCE A SOUROZENCE STÁVAJÍCÍCH RODIN. V JINÉM PŘÍPADĚ LZE NAPSAT MAIL S ODŮVODNĚNÍM PŘÁNÍ PŘEREGISTRACE. Děkujeme za důvěru.

V DOBĚ AKTUÁLNÍ PANDEMIE STŘEDY NEORDINUJE DR. AUGUSTINOVÁ, v ordinaci přítomna sestřička, dr. Šilhánková je pro akutní závažné pacienty k dispozici v Krči na pediatrické klinice.

Přeji Vám i nám zdraví. Inge Šilhánková 

 

 

koronavirus a reálná obava z rizika rozvolnění ochranných opatření

09. 04. 2020
Informace ze zdravotního střediska Vrané nad Vltavou, 8.4.2020:
 
Vážení pacienti, 
dovolujeme si Vás požádat o věnování pozornosti otevřenému dopisu české lékařské komory předsedovi Ústředního krizového štábu ČR. 
Dopis se věnuje kritice tzv " přirozeného promoření populace virem Covid 19 a je v plném znění v aktualitě na našich stránkách již ze 7.4.20.
 
Praktičtí lékaři zdravotního střediska souhlasí s kritikou a nabádají k velké obezřetnosti. V našem kraji jsou pacienti s prokázanou infekcí jak v dospělé, tak dětské populaci. 
Stále je na místě nutnost minimalizovat rizika zbytečného šíření infekce. Rozhodně není ideální volný čas trávit s rodinou a s kamarády na hřištích, na cyklostezkách, využívat znovu otevřená prostranství k setkávání se. 
Trvale je nutné omezit návštěvy obchodů, volných výdejen občerstvení jen na nezbytně nutnou dobu. 
Jen tak se dá zabránit ev vyčerpání kvalitní zdravotní péče pro každého pacienta. Věřte, že lékaři v nemocnicích i v ambulancích pro Vaše zdraví dělají maximum. Pomozte jim rozumným přístupem, neohrožujte svým nezodpovědným chováním rizikové pacienty. 
 
Děkujeme. Dr. Šilhánková, Dr. Adámek
 
( tuto aktualitu jsem si vyžádala na stránky našich obcí, neb situace je opravdu alarmující, riziko infekce je trvalé, nemění to ani příznivá čísla nových nakažených, na klinice bylo hospitalizováno 2 měsíční dítě s pozitivním nálezem......nevytvářím paniku, ale " alarmuji " k trvalému rozumnému přístupu...neb každý z nás má v rodině rizikového člena a bylo by smutné, kdyby jen vlastní naše zkušenost nás přiměla k zodpovědnosti...)