Milé rodiny.

1, ORGANIZAČNÍ INFORMACE:

DŮLEŽITÉ

dr. Šilhánková NEPŘÍTOMNA 16.4.21. Sestřička Lucka přítmna k administrativě a radám. 

Konzultace ev mailem, telefonicky. V akutním stavu zástup domluven po telef. dohodě s naší sestřičkou u dr. Novákové, Dolní Břežany

ZMĚNA ORDINAČNÍCH HODIN: Vzhledem k aktuální přetrvávající pandemii. 

Pondělí 10-18 hod / pauza na oběd 12-13hod /

Úterý, čtvrtek a pátek 8-12 hod

Středy dr. Šilhánková pro akutní stavy přítomna na pediatrické klinice Krč, vyšetření jen po dohodě mailem, ev akutně telefonicky 26108 3399 9-10 hod. / středa 14.4. přítomna dr Silhankova 9-12 hod. a sestřička pro administrativu 8-12hod / 

Od února 21 máme v ordinaci novou sestřičku Lucku Syřišťovou, zatím jen na občasnou výpomoc. Prosím, buďte tolerantní a laskaví, a nevypuďte mi ji. Je velmi obtížné sehnat kvalitní sestřičku, která má dostatek sil a tolerance ke všem požadavkům rodin, a ještě umí být milá a veselá. Nedumejte nad tím, že pracujeme málo, spousty rodin ví, že jsou běžné odpolední a noční konzultace a jistě strávím pracovně i více než 40 hodin týdně...

OBJEDNÁVÁNÍ: Vzhledem k pandemii je klinické vyšetření VŠECH PACIENTŮ v naší ambulanci vždy na PŘESNÝ ČAS po telefonickém či mailovém objednání.  Objednávejte telefonicky na pevnou linku: úterý - čtvrtek - pátek hned ráno, ideálně 8,30 -9 hod, v ponděli 10- 10,30 hod.  Ev s předstihem mailemProsím mailujte rozumně, stručně, pište VŽDY do PŘEDMĚTU vaší MAILOVÉ zprávy celá jména VAŠICH dětí  a rok narození a stručný důvod konzultace ( např. JAN KONVALINKA, R.93, ÚRAZ ). 

NOVĚ OD 4/21 využívejte MAIL NA OBJEDNÁVÁNÍ a VYŘIZOVÁNÍ ADMINISTRATIVNÍCH ZÁLEŽITOSTÍ: sestricka.vrane@seznam.cz

Neočekávejte " chatování " a bohužel ani individuální, trpělivý, vstřícný přístup. Medicína se aktuálně změnila v telemedicínu a obrovskou administrativu, je těžké každé rodině citlivě vyhovět a k tomu nezanedbat zdravotní vývoj právě u Vašeho dítěte. 

2, COVID PANDEMIE: V případě kontaktu Vašich dětí s Covid 19 pozitivní osobou prosíme o rozumnost a trpělivost stran testování, nehroťte prosím situaci. Onemocnění covid není " jen o testech ", ale o zodpovědném přístupu a karanténě. Rychlou konzultaci s námi a testy by měly mít jednoznačně děti, které mají klinické příznaky a také děti, které byly Covid pozitivní, nebo byly jednoznačně v kontaktu a mají s odstupem několika týdnů zdravotní potíže.

Se žádostí o žádanky na Covid nás konzultujte mailem, do předmětu MAILU vždy napište jméno dítěte!!!!!! a ročník narození!!!!!!. PROSÍM, PŘEČTĚTE PODROBNÉ DOPLŇUJÍCÍ INFORMACE V AKTUALITÁCH. ( VELMI NERADA PÍŠU VYKŘÍČNÍKY, ale nemohu ve stovkách mailů a telefonátů denně porozumět Vašim problémům, pokud neuvedete jméno dítěte a Vaše potřeby... )

3, STONAVOST je naštěstí aktuálně u dětí nezávažná, bývají angíny a běžné kašle, zahlenění. Stran Covid onemocnění je naprosto podstatná otázka jaké má klinické potíže testovaná osoba. Pozitivní zprávou je, že děti do adolescentního věku nemají závažný průběh koronavirového onemocnění. Z našich 550 testovaných dětí je dosud 79 pozitivních, z toho 3 měly potíže ve smyslu závažnějších teplot, 21 měly mírné projevy infektu, ostatní neměly příznaky. Projevy onemocnění jsou u dětí velmi pestré: kašel, teploty, bolesti kloubů, bolestí břicha, průjem, ztrátu čichu. Bohužel 1 dítě bylo hospitalizováno s postkovidovým onemocněním. Rozhodně u každého stonání stále musíme zvažovat i koronavirový původ a být obezřetní i u malých dětí.

4. NEVYŽÁDANÉ RADY: SOS ROZUMNĚ ROZVOLŇUJTE OPATŘENÍ OD 12.4., ROZHODNĚ VEMTE ROZUM DO HRSTI A ZODPOVĚDNOST ZA SVÉ ZDRAVÍ A ZDRAVÍ SVÝCH BLÍZKÝCH, VYCHÁZÍM ZE ZKUŠENOSTÍ, ŽE V NEMOCNICÍCH JE SITUACE STÁLE DRAMATICKÁ A NOVĚ I U DĚTÍ STRAN KOVIDOVÉ PANDEMIE.

Dopřejte si rodinně v této době navíc odpočinek, nepodceňujte první příznaky jakéhokoliv stonání- naordinujte si hned klid, myjte si pečlivě ruce, noste roušky v uzavřených prostorech, dobře jezte, pijte, spěte, pohybujte se ( náš kraj nabízí spousty lesních, izolovaných možností vycházek ). Mějte rozumný respekt a pokoru k tomuto ( a i jiným ) onemocněním. Filtrujte neověřené zprávy, kterých je nespočet....

Dovolím si i výzvu stran pohybu a minimalizaci užívání PC, mobilů, TV u dětí. Od ledna se hromadí opravdu závažné stavy dětí ve smyslu poruch vědomí, poruch pozornosti, bolestí hlavy, hrudníku, zad, očí, významné nadváhy, změn chování. Děti buď ambulantně, nebo za hospitalizace jsou vyšetřovány jako dospělí, s nemocemi typu cévní mozková porucha, roztroušená sklerosa, infarkt svalu srdce, deprese. Naštěstí tyto diagnostické úvahy u dětí jsou vzácně potvrzené. Tento rizikový stav je jednoznačně dán nedostatečným pohybem. Bohužel on line výuka, omezení veškerých organizovaných aktivit je realitou a není třeba se na tuto situaci jen vymlouvat. Sledujte, prosím, děti, jak se učí, zda v rámci výuky se protáhnout, projdou. Nuťte je k vycházkám, sportovním aktivitám, kvalitnímu stravování a dostatečnému pití. Dbejte na dobrý spánek, usínání bez mobilu u postele. Každý víme, jak má vypadat správná " životospráva ", ale málokdy pro to něco uděláme pro sebe či pro děti... Bohužel nyní není zbytí...

5, NOVÍ PACIENTI: máme velmi omezenou kapacitu přijmu nových pacientů, přijímáme jen novorozence a sourozence stávajících rodin. Pokud vyžadujete naší péči, prosím napiště důvody, které Vás k tomu vedou. Děkujeme za důvěru.

 

Přeji Vám i nám zdraví. Inge Šilhánková 

 

 

COVID " podrobný postup " 2-4/21

08. 02. 2021

LASKAVĚ PROSÍM, ČTĚTE PEČLIVĚ A POMALU, UŠETŘÍTE TÍM NÁM ČAS, SOBĚ VYČERPÁNÍ, NERVOZITU, OBAVY...A VYHNEME SE NEDOROZUMĚNÍ A POCITŮM, ŽE VÁS CHCEME RYCHLE ODBAVIT... A NEMÁME SE VÁM CHUŤ VĚNOVAT...

V případě kontaktu Vašich dětí s Covid 19 pozitivní osobou prosíme o rozumnost a trpělivost stran testování, nehroťte prosím situaci. Onemocnění covid není " jen o testech ", ale o zodpovědném přístupu a 14 ti denní karanténě od posledního kontaktu s nemocným ( dříve 10 dní ). Rychlou konzultaci s námi a testy by měly mít jednoznačně děti, které mají klinické příznaky, i po prodělaném Covidu! 

Se žádostí o žádanky na Covid nás konzultujte mailem, do předmětu MAILU vždy napište jméno dítěte a ročník narození. Napište nám klinické potíže pozitivní osoby a ostatních členů rodiny a podrobný stav dítěte! Na Covid testy se objednáváte on line ( viz aktuality ), dle doporučení hygieny,  na 5.-10. den od posledního kontaktu s nemocným člověkem, tímto máme vždy prostor vypsat žádanku a zdravotní stav Vašeho dítěte s Vámi konzultovat. Prosím, neobjednávejte se na testy v době, kdy jste ještě nedostali vyjádření hygieny, nekontaktovali nás a netlačte na urgentní " do hodiny " psaní žádanky...není to v našich silách ( máme běžný důležitý provoz ordinace, prevence, novorozence, urgentně nemocné děti, předoperační vyšetření....)

I při negativním testu musí Vaše dítě podstoupit 14 ti denní karantenu od posledního dne s pozitivní osobou.

Žádanky odesíláme nejpozději do 2. pracovního dne od Vašeho kontaktování mailem, vaše dítě objednáváte na následující den nejdříve. (Příklad: pokud hlásíte v pátek odpoledne, žádanky napíšeme v pondělí a objednáváte se nejdříve na úterý... né vždy vyhovíme nařízení hygieny a Vašim potřebám a představám, ale toto je realita..)

Žádanky odesíláme elektronicky do centrálního registru laboratoří v celé ČR. V laboratoři se prokazujete kartičkou ZP, od 3/21 potvrzení námi odeslané žádanky dostanete většinou do mailu. Do žádanky neuvádíme místo a čas odběru. Žádanky jsou v elektronickém systému a důvěřujte nám, pokud odepíšeme, že jsme Vás zaznamenali, tak to platí. Výsledek vyšetření se do naší ordinace dostane výjimečně a jen z některých laboratoří a s velkým odstupem. Výsledek obdržíte Vy na kontakty, které uvedete, za 24-72 hod a sdělíte nám ho. ( Často žádanky nelze ihned odesílat, systém je zahlcen, buďte trpěliví, dáme Vám vědět v případě, že budeme mít problémy právě s Vaší žádankou... jinak nepíšeme. Neočekávejte osobní konzultaci na každý mail.)

Do dopoledne 15.10.2020 nebyla vyloučena dle hygienických doporučení i zodpovědná 14 ti denní karanténa bez testování dítěte, viz " aktuality ". Metodické pokyny se denně menili/ mění a od 16.10. 2020 je dle nařízení MZ a hygieny nemožné podstupit jen karanténu, bez testů....

Přetrvávající prosba: prosím, nechávejte předškolní děti i do budoucna doma, pokud jen trochu můžete a rozhodně pokud máte doma novorozence či malého druhého kojence. V MŠ se často testovaly děti i 2x v průběhu jednoho týdne, to mi přijde pro tyto malé děti velmi stresující a zbytečné.

Z osobní zkušenosti, z konzultací s odborníky a kolegy po celé ČR jsem do ledna věděla jen o 2 případech naprosto zdravých mužů s nestandartně probíhající infekcí Covid, tj s velmi závažnými obtížemi u zdravého člověka.

Bohužel i přes opakovanou výzvu všech chytrých lidí nerozvolňovat " Vánoce ", nesoustředit se na dárky a vše kolem Vánoc, se otevřeli krámy, hospody a tak od ledna jsou velmi závažné průběhy onemocnění i u dospělých a mladých lidí, kteří byli bez závažných přidružených chorob. I na pediatrické klinice na JIP jsou hospitalizováni dospělí Covid nemocní a umírají tam.

A v březnu 2021 bylo hospitalizované i dítě pubertálního věku s plicním zánětem typickým pro Covid.

Velmi smutné.

Chytré, pravdivé psaní níže: 

https://www.reflex.cz/clanek/prostor-x/106282/primar-straka-v-nemocnici-se-umiralo-ve-velkem-muze-za-to-babis-o-promorovani-vedel-je-to-psychopat.html

 

DĚKUJEME ZA POCHOPENÍ. ZDRAVÍ VŠEM.